09- Pathologies du sein

1- Cours de référence

Xia G, Guo H, Gu Y, et al. Premenstrual Distending Pain in the Breasts. In: Concise Traditional Chinese Gynecology. Nanjing: Jiangsu Science and Technology Press; 1987. p. 252-6.
Douleurs mammaires prémenstruelles

Les douleurs mammaires prémenstruelles avec sensation de tension sont généralement dues à une dépression émotionnelle ou à la colère entraînant une stase du qi du Foie. À la période prémenstruelle, le sang yin commence à s’abaisser vers les méridiens chongmai et renmai. Le méridien chongmai appartient à yangming (Estomac) et est en relation avec le Foie, tandis que les mamelons sont liés au Foie et les seins à l’Estomac. La stase du qi du Foie implique un ralentissement de la circulation du qi et du sang dans les collatéraux mammaires.

Les douleurs avec sensation de tension au niveau des seins survenant en période prémenstruelle, menstruelle ou postmenstruelle sont dues à un vide du sang qui ne parvient plus à nourrir correctement le Foie. Les menstruations aggravent encore le vide de sang yin, ce qui induit des désordres fonctionnels du Foie.

Différenciation
1. Stase de qi du Foie.

Les manifestations cliniques comprennent une douleur de type distension prémenstruelle, des démangeaisons et douleurs des mamelons, une sensation d’oppression thoracique, une distension des régions hypocondriaques, une dépression mentale ou une irritabilité, une langue à enduit mince et blanc ainsi qu’un pouls en corde.

2. Vide de yin du Foie et du Rein.

Les manifestations cliniques comprennent une sensation de tension mammaire survenant en période prémenstruelle, menstruelle ou postmenstruelle, des lombes et genoux douloureux et faibles, des vertiges, une sécheresse des yeux, de la gorge et de la bouche, de l’agitation, une sensation de chaleur aux paumes, aux plantes des pieds et au thorax, une langue rouge avec un enduit peu abondant ainsi qu’un pouls fin et rapide.

Traitement
1. Stase de qi du Foie

Méthode :

réguler la fonction du Foie dans le maintien de la libre circulation du qi, relâcher la poitrine et soulager la douleur en sélectionnant principalement les points mu antérieurs ainsi que des points des méridiens du Foie et du renmai.

Prescription :

14F (qimen)dispers., 3F (taichong)dispers., 17VC (shanzhong)dispers., 6MC (neiguan)dispers..

Explication :

14F (qimen), point mu antérieur du Foie et 3F (taichong), point yuan (source) du méridien du Foie, permettent, avec des techniques de dispersion, de réguler la fonction hépatique en maintenant la libre circulation du qi et en soulageant la dépression. 17VC (shanzhong) régularise le qi. 6MC (neiguan) détend la poitrine et soulage la douleur.

2. Vide de yin du Foie et du Rein

Méthode :

tonifier le Foie et le Rein en sélectionnant principalement les points shu dorsaux et des points du méridien du Rein.

Prescription :

18V (ganshu)tonif., 23V (shenshu)tonif., 7Rn (fuliu)tonif., 36E (zusanli)tonif..

Explication :

18V (ganshu) et 23V (shenshu) tonifient le Foie et le Rein. L’application de techniques de tonification sur 7Rn (fuliu), point « mère » du méridien du Rein, nourrit l’essence rénale. 36E (zusanli) renforce le qi de la Rate et favorise la production du qi et du sang afin de nourrir le Foie et le Rein.

Abréviations : dispers. dispersion · tonif. tonification

Rédacteur : Dr Claude Pernice


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