3- Standard diagnostique national chinois
State Administration of Traditional Chinese Medicine of the People’s Republic of China. Criteria of Diagnosis and Therapeutic Effect of Diseases and Syndromes in Traditional Chinese Medicine.
Nanjing: Nanjing University Press; 1994. ZY/T001.1-94. p. 241-2.
19. Leucorrhées pathologiques
Les leucorrhées pathologiques sont dues à l’influence de l’humidité perverse sur chong et ren, avec perte de contrôle du vaisseau dai et défaut de consolidation du vaisseau ren, entraînant une augmentation de la quantité des sécrétions vaginales ou une modification anormale de leur couleur, de leur consistance ou de leur odeur. Elles sont fréquemment observées dans les maladies inflammatoires du vagin et du col utérin.
19.1. Critères diagnostiques
| 19.1.1 | Leucorrhées abondantes, continues et persistantes. | |
| 19.1.2 | Les leucorrhées peuvent être peu abondantes mais de couleur jaune, rougeâtre ou bleu-vert ; de consistance épaisse et trouble ou claire et fluide comme de l’eau ; avec une odeur fétide ou nauséabonde. | |
| 19.1.3 | Elles doivent être différenciées des tumeurs malignes des trompes, du corps utérin et du col utérin. | |
19.2. Classification syndromique
| 19.2.1 | Vide de la Rate avec humidité entravante | - Sécrétions blanches ou jaune pâle, abondantes comme du mucus nasal, sans odeur, continues et persistantes. - Nausées, diminution de l’appétit, lombalgies, fatigue mentale. - Langue pâle et tuméfiée, enduit blanc et gras. - Pouls modéré et faible. |
| 19.2.2 | Vide de yin du Rein | - Sécrétions jaunes ou mêlées de rouge, de consistance collante, sans odeur. - Chaleur brûlante de la vulve, chaleur des cinq cœurs, lombalgies, acouphènes, vertiges, palpitations. - Langue rouge, peu d’enduit. - Pouls fin et rapide. |
| 19.2.3 | Vide de yang du Rein | - Sécrétions abondantes, claires et fluides comme de l’eau, ou transparentes comme du blanc d’œuf, continues et persistantes. - Lombalgies, froid abdominal, mictions fréquentes, claires et abondantes, surtout la nuit. - Langue pâle, enduit blanc fin. - Pouls profond et lent. |
| 19.2.4 | Humidité-chaleur descendant vers le bas | - Sécrétions abondantes, jaunes ou verdâtres, épaisses et collantes, parfois semblables à du résidu de tofu ou mousseuses, avec odeur fétide ou nauséabonde. - Brûlure et prurit vulvaires, urines courtes et rouges, parfois douleur abdominale en traction. - Langue rouge, enduit jaune et gras. - Pouls mou et rapide. - En cas d’Humidité-chaleur du Foie et de la Vésicule biliaire associée : distension douloureuse des seins et des hypochondres, céphalées, bouche amère, agitation, irritabilité, constipation. - Langue rouge, enduit jaune. - Pouls en corde et rapide. |
19.3. Évaluation de l’efficacité thérapeutique
| 19.3.1 | Guérison | La quantité, la couleur, l’odeur et la consistance des sécrétions vaginales redeviennent normales, et tous les symptômes disparaissent. |
| 19.3.2 | Amélioration | La quantité, la couleur, l’odeur et la consistance des sécrétions vaginales ainsi que l’ensemble des symptômes diminuent. |
| 19.3.3 | Absence d’amélioration | Les symptômes des leucorrhées pathologiques ne présentent aucune modification. |
Rédacteur : Dr Johan Nguyen
