Rapport de cas
| Deng C1, Zhuo X1, Mai J1, Chen Z1, Lao J1. Alopecia totalis treated with electroacupuncture incorporating transverse needle insertion at GB20 and GV16: a case report. Acupunct Med. 2022 Apr;40(2):205-207. [1] |
Cas clinique
Lieu
Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Guanzhou University of Chinese Medicine, Guanzhou, Chine.
Histoire de la maladie
Une jeune fille de 22 ans consulte pour une alopécie totale depuis 10 ans (figure 2a). Traitée au long cours par médicament dans un autre hôpital, elle n'avait obtenu aucun résultat. Un traitement par acupuncture est entrepris après un mois d'arrêt de tout traitement.
Traitement par acupuncture
Un traitement par acupuncture et moxibustion est entrepris (tableau 1 et figure 1).
Points cités : 16VG - 20VG - 8VB - 20VB - 11V - 13V - 23V - 26V. Techniques citées : électro-acupuncture, moxa sur aiguille.
Evolution
L'évolution est suivie par le score SALT (Severity ALopecia Tool). Un score SALT de 100 indique une absence complète de cheveux, tandis qu'un score de 0 désigne une repousse complète de la chevelure.
A la première visite, l'alopécie est totale (fig. 2a), à la 3ème séance repousse de 25% (fig. 2b), à la 8ème séance repousse de 55% (fig. 2c) et après un suivi de 4 mois, elle atteint 70%. La repousse (surface et densité) a ainsi augmenté tout au long du traitement
Commentaires
- Quand l'alopécie (ou calvitie ou pelade) est partielle, on parle d'alopecia areata. On parle d'alopecia totalis quand l'ensemble du cuir chevelu est concerné et d'alopecia universalis si tout le système pileux du corps est concerné.
- Le cas clinique souligne l'intérêt potentiel de l'acupuncture dans cette pathologie le plus souvent rebelle. L'auteur note que le traitement par acupuncture a satisfait la patiente qui a manifesté une adhésion totale au protocole.
- Cet intérêt pour l'acupuncture est confirmé par une revue récente regroupant 8 études cliniques. Les points le plus souvent utilisés ont été 3F, 36E, 20VG [2].
- Notons néanmoins que la seule recommandation de bonne pratique qui aborde la question de l'acupuncture dans le traitement de l'alopécie émet une recommandation négative (Japanese Dermatological Association) [3].
Dr Claude Pernice
Références
- Deng C, Zhuo X, Mai J, Chen Z, Lao J. Alopecia totalis treated with electroacupuncture incorporating transverse needle insertion at GB20 and GV16: a case report. Acupunct Med. 2022 Apr;40(2):205-207. |doi|
- Li AR, Andrews L, Hilts A, Valdebran M. Efficacy of Acupuncture and Moxibustion in Alopecia: A Narrative Review. Front Med (Lausanne). 2022 Jun 9;9:868079. [doi]🔓
- Nihon Hifuka Gakkai Enkei Datsumo Syo Shinryo Gaidorain. Japanese Dermatological Association; 2017:2741–2762 . Cited by Okawa Y, Yamashita H, Masuyama S, Fukazawa Y, Wakayama I. Quality assessment of Japanese clinical practice guidelines including recommendations for acupuncture. Integr Med Res. 2022 Sep;11(3):100838. |doi|🔓
Résumé
Mots-clés : Dermatologie
C’est magnifique de traiter l’alopécie
Par acupuncture c’est encourageant
Esceque c’est un traitement symptomatique ou selon l’état du patint
Je ne vois pas bien ce que vous voulez dire… ou plutôt où se trouve l’intérêt de vouloir à tout prix différencier un traitement symptomatique d’un traitement selon l’état du patient.
Ici, il s’agit d’une patiente jeune, avec une alopécie totale qui dure depuis 10 ans, qui n’a eu aucune amélioration avec plusieurs thérapeutiques. Le service hospitalier de Guanzu a élaboré et appliqué le traitement décrit et à obtenu un résultat positif.
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