11- Troubles de la ménopause

3- Standard diagnostique national chinois

State Administration of Traditional Chinese Medicine of the People’s Republic of China. Criteria of Diagnosis and Therapeutic Effect of Diseases and Syndromes in Traditional Chinese Medicine. Nanjing: Nanjing University Press; 1994. ZY/T001.1-94. p. 241.
18. Troubles de la périménopause
Les troubles de la période précédant et suivant la ménopause sont dus au déclin progressif du qi du Rein, à l’épuisement progressif du tian gui et au déséquilibre du yin et du yang, entraînant chez la femme autour de la ménopause des troubles menstruels, des bouffées de chaleur avec transpiration, des accès de chaleur avec rougeur du visage, des troubles émotionnels et divers autres symptômes. Cette affection correspond au syndrome climatérique.

18.1. Critères diagnostiques

18.1.1 Âge de survenue généralement situé entre 45 et 55 ans, avant ou après la ménopause.
18.1.2 Présence de troubles menstruels, accès de chaleur avec rougeur du visage, bouffées de chaleur avec transpiration, excitation émotionnelle, troubles émotionnels ou sensations cutanées anormales.

18.2. Classification syndromique

18.2.1Vide de yin du Foie et du Rein
- Menstruations avancées, abondantes et rouges, ou écoulement persistant goutte à goutte.
- Bouffées de chaleur avec transpiration, chaleur des cinq cœurs, bouche sèche, constipation, lombalgies et faiblesse des genoux, vertiges, acouphènes.
- Langue rouge avec peu d’enduit.
- Pouls fin et rapide.
- En cas d’excès du Foie associé : irritabilité et accès de colère, en cas d’excès du feu du Cœur : palpitations et insomnie.
18.2.2Vide de yang du Rein
- Retard des menstruations ou aménorrhée, lorsqu’elles surviennent, elles sont abondantes, pâles et fluides, ou prolongées goutte à goutte.
- Asthénie mentale, membres froids, teint sombre, vertiges, lombalgies, urines fréquentes.
- Langue pâle, enduit fin.
- Pouls profond, fin et faible.
- En cas de vide de yang de la Rate associé : diminution de l’appétit, selles molles, œdème du visage et des membres, en cas de vide simultané du Cœur et de la Rate : palpitations, troubles de la mémoire, sommeil insuffisant et rêves nombreux.

18.3. Évaluation de l’efficacité thérapeutique

18.3.1Guérison Disparition des bouffées de chaleur avec transpiration, des troubles émotionnels et des autres symptômes.
18.3.2Amélioration Diminution de l’ensemble des symptômes.
18.3.3Absence d’amélioration Absence de modification des symptômes.

Rédacteur : Dr Johan Nguyen


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